一、经皮胸膜腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液(论文文献综述)
赵建[1](2019)在《肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床效果。方法入选本次研究的患者均为我院胸外科2017年2月至12月收治的肺癌术后胸腔积液患者80例,依据入院时间的不同分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规进行胸腔穿刺抽液法,观察组采用胸腔内置管并灌注顺铂治疗,观察比较两组患者的临床各项指标情况,如住院时间、治疗费用等。结果观察组患者的住院时间及治疗费用均要低于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗有效率82.5%,明显高于对照组的57.5%,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床效果显着,能够快速引流胸水,缩短患者的住院时间,减少了患者的经济压力,具有重要的临床应用价值。
吕希俊,邓海英,周凡,王晓东,余超辉[2](2018)在《奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效》文中研究表明目的探讨奥沙利铂联合胸腺肽胸腔灌注治疗肺癌伴恶性胸腔积液的临床疗效、安全性及其对患者生存期和生存质量的影响。方法前瞻性选取本院肿瘤科2015年6月2016年6月期间收治的120例肺癌伴恶性胸腔积液患者,采用投掷硬币法将其分为两组,对照组胸腔灌注奥沙利铂,研究组在对照组的基础上联合应用胸腺肽。观察两组患者近期疗效、临床获益、毒副反应、免疫力和炎症反应改善情况以及生存期。结果研究组客观有效率(RR)和临床获益率(CBR)分别为88.33%和80.00%,均明显高于对照组的66.67%和61.67%(P<0.05);研究组毒副反应发生率为21.67%,明显低于对照组的68.33%(P<0.05),两组均为III级,经对症治疗后好转;研究组CD3+、CD4+、CD8+水平较治疗前明显升高,且显着高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低,且显着低于对照组(P<0.05);研究组46月、79月、1012月生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂联合胸腺肽胸腔灌注可明显改善肺癌伴恶性胸腔积液患者的免疫力和炎症反应,毒副反应发生率低且轻微,可明显延长患者生存期并改善其生存质量。
杨洪静[3](2016)在《中医综合方案联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究》文中研究表明目的:1.评价中医综合方案联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效;2.观察中医综合方案联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的不良反应;3.探索中西医结合治疗方案在提高患者生活质量、降低化疗毒副反应等方面的优势。方法:在导师指导下,于2014年4月—2015年4月完成中医综合方案联合腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察。将54例中、大量恶性胸腔积液患者随机分成治疗组和对照组各27例。两组均采用胸腔内留置中心静脉导管的方法,将胸腔积液放净,对照组单纯接受胸腔内顺铂灌注治疗,每周1次,连续4次。治疗组在对照组的基础上加服中医辨证施治汤剂,偏于实证之邪犯胸肺型给予小柴胡汤加减,偏于虚证之阳虚水停型予小柴胡汤合桂枝人参汤加减,中药汤剂每日1剂,疗程4周。观察治疗过程中两组患者毒副反应发生情况、恶性胸腔积液近期疗效、生活质量改善情况、中医证候疗效等指标,评价中医综合方案联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床疗效。结果:①治疗前两组患者基线资料比较:年龄、性别、原发肿瘤、恶性胸水量、卡氏评分、中医症候积分、中医辨证分型、血常规、肝肾功等方面差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。②近期疗效评估显示:治疗有效率(总缓解率)方面,治疗组为73.08%、对照组68.00%,差异无统计学意义(p>0.05),缓解稳定率方面,治疗组为96.15%、对照组76.00%,差异有统计学意义(p<0.05)。③在改善生活质量方面,治疗组临床获益率为88.46%、对照组为68.00%,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组。④在卡氏评分方面,治疗组治疗后卡氏评分为74.23±8.57、对照组67.20±8.91,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤在药物毒副反应方面,两组在治疗过程中均未出现迫使治疗终止的心肺毒性、骨髓抑制及肝肾功损伤等不良反应,中医综合方案联合化疗药物胸腔灌注是相对安全的;两组相关数据比较提示治疗组白细胞、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶受局部化疗影响程度小于对照组(P<0.05),说明中医药可以减轻胸腔灌注化疗的毒副反应。结论:中医综合方案联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液与单纯胸腔灌注比较,二者治疗有效率相同,均可有效缓解恶性胸腔积液,但在缓解稳定率方面,前者较后者有优势,且更好地改善患者的临床症状,提高了生活质量,同时可在一定程度上减轻化疗对机体的毒副反应,值得临床进一步推广使用。
费鑫法[4](2015)在《鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究》文中指出目的 通过临床研究,观察鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及安全性,探索治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效方法。方法 90例肺癌恶性胸腔积液住院患者,随机分为治疗组及对照组,每组45例。两组患者接受胸腔穿刺抽液后,复查胸水B超待积液小于2cm后,治疗组患者接受鸦胆子油乳注射液联合博莱霉素胸腔内注射治疗,对照组患者接受单纯博莱霉素胸腔内注射治疗。胸腔内注射每周1次,共注射2次。两组均停药后观察4周,对两组胸水疗效、生活质量改善情况、毒副作用、免疫功能、中医症状临床疗效等方面进行评价及统计分析。结果1.胸水疗效方面比较:治疗组有效率为86.67%;对照组有效率为62.22%;两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.生活质量改善情况方面比较:治疗结束4周后用Karnofsky评分来比较:治疗组有效率为88.89%;对照组有效率为64.44%。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.毒副作用方面:治疗组发生毒副反应6例,对照组中发生毒副反应12例。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.免疫功能方面比较:两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK较治疗前均降低,而治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5.中医症状临床疗效比较:治疗组有效率为93.33%;对照组有效率为68.89%。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液能够延缓胸水的生长,提高胸腔内化疗的疗效,减轻化疗毒副反应,能改善生活质量及中医临床症状,是一种安全有效的治疗方法。
杨庆仁,杨浩明,刘冰[5](2013)在《胸腔引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液分析》文中进行了进一步梳理目的研究胸腔内置管引流加卡铂、白细胞介素(IL)-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法将88例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组48例和对照组40例,治疗组在常规化疗的基础上予胸腔内置入导管间断放净胸水后注入卡铂、IL-2进行治疗,对照组在常规化疗的基础上予胸腔置入导管行胸腔引流治疗。结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生恶心、呕吐、胸痛、心悸、低热、白细胞和血小板减少等不良反应,经对症处理后恢复。无胸腔感染发生。结论胸腔内置管引流加卡铂、IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效确切,对缓解患者的临床症状、提高生活质量有一定意义。
王蓬伟,刘美娟,黄琰,王萍[6](2013)在《胸腔内置管并灌注顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床研究》文中指出目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的效果,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法将2008年1月—2011年10月确诊为肺癌致胸腔积液的患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸腔积液,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,1次/4 d,连续灌注3~4次,比较两组患者的治疗效果。组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组95.2%,对照组30.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=37.584,P<0.05)。治疗组平均临床费用(1345.54±5.31)元、平均住院时间(14.78±2.41)d,对照组分别为(1617.36±6.32)元、(17.92±4.23)d,两组比较差异均有统计学意义(t=211.245、4.155,均P<0.05)。胸腔内置管患者发生小量气胸1例,置管局部发红1例。结论经胸腔内置管引流胸腔积液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高了生存质量,值得推广。
张力军[7](2013)在《肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究》文中研究表明目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值方法将确诊为肺癌致胸腔积液的患者100例,随机分为观察组50例、对照组50例,观察组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸水,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,每4 d一次,连续灌注3~4次,比较两组患者的治疗效果。结果应用胸腔内置管引流胸水,并应用顺铂进行胸腔灌注化疗,胸水有效控制率达70.00%,其痛苦小、节约费用、应用方便,且不良反应少。结论经胸腔内置管引流胸水并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高生存质量,值得推广。
赛福丁.柯尤木[8](2013)在《胸腔内注射白介素-2与博来霉素注射液治疗恶性胸腔积液对肺功能影响的比较》文中认为目的:经胸腔内注射白介素-2(IL-2)和博来霉素(BLM)注射液局部治疗恶性胸腔积液患者,观察抽尽胸水后,胸腔注药治疗前后肺功能、动脉血气变化,探讨两药对患者肺功能的影响,提供临床安全用药参考。方法:选择确诊的中大量恶性胸水患者60例,采用胸腔管置管引尽胸水,将患者分为两组,IL-2单药组(A组)和BLM单药组(B组),经导管注入胸腔,比较治疗前后肺功能、动脉血气变化。结果:A组经治疗后对比肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)较用药前有增加,增加幅度为13.76%、8.63%、10.37%,均值均有统计学意义(P<0.05)。FVC降低,下降幅度为4.66%,均值无具统计学意义(P>0.05)。1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)降低幅度为15.59%,均值有统计学意义(P<0.05)。最大呼气流速(PEF)指标增长幅度为0.52%,均值无统计学意义(P>0.05)。动脉血氧分压(PaO2)升高幅度为4.89%,均值有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后VC、FEV1指标分别下降12.80%、11.51%、均值有统计学意义(P<0.05)。FVC、MVV及FEV1/FVC指标下降为3.07%、8.70%、0.87%,均值不具统计学意义。最大呼气流速(PEF)指标下降3.58%,均值无统计学意义(P>0.05)。PaO2下降2.91%,均值无统计学意义(P>0.05)。结论:观察A、B两组病例经胸腔内注药治疗恶性胸腔积液前后肺功能及动脉血气变化表明胸腔内灌注IL-2治疗恶性胸腔积液未加重患者限制性肺功能障碍,对近期肺功能无负面影响,使胸腔积液得到控制,在一定程度上改善了限制性通气功能障碍,并增加了PaO2。B组病例用药后患者肺通气功能及肺容量指标较用药前有所下降,说明BLM胸腔灌注治疗恶性胸腔积液后对肺功能有一定程度的不利影响。
李荣凯,翟成凯[9](2011)在《胸腔镜下胸膜固定与胸腔内置管引流注药治疗恶性胸腔积液的对比观察》文中研究说明肺癌或其他癌症转移至胸膜引起恶性胸腔积液,严重影响患者的生活质量,因此,有效的长期控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长患者生存时间有着积极的意义。我院对确诊为恶性胸腔积液的62例患者分别进行了胸腔镜和胸腔内置管引流的对比观察,现报告如下。
伏虹[10](2010)在《胸腔置管引流并腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的护理进展》文中研究说明概述胸腔内置管的适用范围、导管的选择、穿刺的方法及常用药物,总结了恶性胸腔积液患者胸腔置管引流和腔内给药的围术期护理方法,为临床实践提供参考。
二、经皮胸膜腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经皮胸膜腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液(论文提纲范文)
(2)奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效(论文提纲范文)
前言 |
1 资料和方法 |
1.1 一般临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察项目 |
1.4 疗效评价标准 |
1.4.1 近期疗效评价标准 |
1.4.2 临床获益 |
1.4.3毒副反应评价 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 近期临床疗效 |
2.2 临床获益情况 |
2.3 毒副反应 |
2.4 血清免疫因子、胸腔积液炎症因子水平变化 |
2.5生存情况 |
3 讨论 |
(3)中医综合方案联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词 |
引言 |
第一部分 资料与方法 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除、脱落、中止标准 |
2.基本资料分析 |
3.研究方法 |
3.1 研究方案技术路线图 |
3.2 分组方法 |
3.3 治疗方法 |
3.4 评价时点 |
3.5 统计学方法 |
3.6 观察指标 |
3.7 疗效及毒副反应评价标准 |
第二部分 结果与分析 |
1.结果 |
1.1 病例完成情况 |
1.2 两组患者胸水疗效判定 |
1.3 两组患者治疗后中医症候疗效情况 |
1.4 生活质量判定 |
1.5 两组患者治疗前后卡氏评分比较 |
1.6 毒副反应 |
2.疗效分析 |
2.1 在恶性胸腔积液的控制率方面 |
2.2 在改善患者生活质量方面 |
2.3 在毒副反应发生方面 |
第三部分 讨论与结论 |
1.祖国医学对癌性悬饮的认识 |
1.1 恶性胸腔积液与悬饮的相关性 |
1.2 津液代谢失常与多个脏腑有关 |
1.3 小柴胡汤、桂枝人参汤和解调气、温阳通利治疗恶性胸腔积液的理论基础 |
1.4 方义分析与现代药理研究 |
2.现代医学对恶性胸腔积液的认识 |
2.1 病因及发病机制 |
2.2 诊断与治疗原则 |
2.3 药效分析 |
3.中西医结合治疗的优势 |
4.结论 |
5.问题与展望 |
参考文献 |
致谢 |
综述 恶性胸腔积液的治疗进展 |
参考文献 |
附件1:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
(4)鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略表 |
前言 |
一、临床资料与方法 |
(一) 病例采集 |
1. 病例来源 |
2. 诊断标准 |
3. 纳入标准 |
4. 排除标准 |
5. 终止标准 |
(二) 治疗方案 |
(三) 观察指标 |
(四) 疗效标准 |
1. 恶性胸腹水疗效评定标准 |
2. Karnofsky评分标准 |
3. 毒副作用 |
4. 免疫功能 |
5. 中医症状临床疗效 |
6. 质量控制方法 |
7. 统计分析 |
二、结果 |
(一) 两组病人治疗前的临床特征 |
(二) 胸水疗效判断 |
(三) 生活质量改善情况 |
(四) 化疗的毒副作用 |
(五) 免疫功能的变化 |
(六) 中医症状临床疗效比较 |
三、分析与讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
文献综述 胸腔内灌注给药治疗恶性胸腔积液研究进展 |
参考文献 |
(5)胸腔引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 纳入标准 |
1.3 方法 |
1.4 疗效判定标准[2] |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 疗效比较 |
2.2 不良反应 |
3 讨论 |
(6)胸腔内置管并灌注顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 治疗组 |
1.2.2 对照组 |
1.3 观察指标 |
1.3.1 疗效观察[1] |
1.3.2 临床相关指标比较 |
1.4 统计学处理 |
2 结 果 |
2.1 两组患者临床疗效比较 |
2.2 两组患者临床相关指标比较 |
2.3 不良反应 |
3 讨 论 |
(7)肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 观察组 |
1.2.2 对照组 |
1.2.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 临床疗效 |
2.1.1 两组患者临床疗效比较 |
2.1.2 两组患者临床相关指标比较 (见表2) |
2.2 不良反应 |
3 讨论 |
(8)胸腔内注射白介素-2与博来霉素注射液治疗恶性胸腔积液对肺功能影响的比较(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
研究内容与方法 |
1 临床资料 |
1.1 设备 |
1.2 临床标本收集 |
2 统计学方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
个人简历 |
导师评阅表 |
(9)胸腔镜下胸膜固定与胸腔内置管引流注药治疗恶性胸腔积液的对比观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 方法 |
1.3 评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 患者生存时间 |
3 讨 论 |
(10)胸腔置管引流并腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的护理进展(论文提纲范文)
1 胸腔内置管概述 |
1.1 适用范围 |
1.2 导管的选择 |
1.3 置管及引流方法简介 |
1.4 常用药物 |
2 护理 |
2.1 围穿刺术期护理 |
2.1.1 心理护理 |
2.1.2 术前准备 |
2.1.3 术中配合 |
2.1.4 术中并发症的观察与护理 |
2.1.5 术后指导 |
2.1.6 术后一般护理 |
2.1.7 术后不适处理 |
2.2 置管引流期间的安全护理 |
2.2.1 观察与记录 |
2.2.2 保持引流管密闭 |
2.2.3 预防逆行感染 |
2.2.4 防止导管脱落 |
2.2.5 导管堵塞及引流不畅的护理 |
2.2.6 拔管护理 |
2.3 腔内给药的有效护理 |
2.3.1 给药前 |
2.3.2 给药后 |
2.3.3 药物毒副反应的观察及护理 |
3 小结 |
四、经皮胸膜腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液(论文参考文献)
- [1]肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究[J]. 赵建. 中国医药指南, 2019(18)
- [2]奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液的临床疗效[J]. 吕希俊,邓海英,周凡,王晓东,余超辉. 肿瘤药学, 2018(01)
- [3]中医综合方案联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床研究[D]. 杨洪静. 成都中医药大学, 2016(05)
- [4]鸦胆子油乳联合博莱霉素胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究[D]. 费鑫法. 浙江中医药大学, 2015(05)
- [5]胸腔引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液分析[J]. 杨庆仁,杨浩明,刘冰. 中国临床研究, 2013(10)
- [6]胸腔内置管并灌注顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床研究[J]. 王蓬伟,刘美娟,黄琰,王萍. 社区医学杂志, 2013(10)
- [7]肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究[J]. 张力军. 中国实用医药, 2013(13)
- [8]胸腔内注射白介素-2与博来霉素注射液治疗恶性胸腔积液对肺功能影响的比较[D]. 赛福丁.柯尤木. 新疆医科大学, 2013(02)
- [9]胸腔镜下胸膜固定与胸腔内置管引流注药治疗恶性胸腔积液的对比观察[J]. 李荣凯,翟成凯. 临床荟萃, 2011(18)
- [10]胸腔置管引流并腔内给药治疗恶性胸腔积液患者的护理进展[J]. 伏虹. 护理学杂志, 2010(12)