一、安置埋藏式心脏起搏器感染预防的护理（论文文献综述）
张文芳[1]（2020）在《埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理新进展》文中指出目前,随着医学技术的发展,起搏理论及技术日益成熟,埋藏式心脏起搏器被广泛应用于缓慢型心律失常患者的治疗中,且具有较高的治疗效果和使用安全性。埋藏式心脏起搏器植入术是一种有创治疗方式,起搏器一旦植入便需终身携带,且术后患者需长时间卧床休息,切口疼痛感及高昂的医疗费用会给患者带来巨大的心理压力,因此,加强埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理尤为必要。该研究总结埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理新进展,以期为临床护理工作提供参考和依据。
金惠仙[2]（2017）在《永久性心脏起搏器安置术后囊袋感染与出血的护理》文中提出目的总结永久性心脏起搏器安置术后囊袋感染与出血的护理要点,为临床护理工作寻找依据。方法选择金华市中心医院2012—2016年间行永久性心脏起搏器安置术的患者50例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探究引发患者感染的相关性因素,并提出相应的护理措施。结果本组50例患者经对症处理后,创口均完全愈合,愈合时间1218 d,平均（15.3±1.2）d;创口灌注时间410 d,平均（7.1±2.2）d;抗生素使用时间713 d,平均（10.9±1.8）d。患者治疗后的焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.001）。结论引发患者术后感染的相关因素包括自身因素、手术操作、囊袋大小、血管慢性渗血。在给予患者对症护理后,患者均痊愈,且并未出现发热、疼痛和囊袋部位肿胀的现象。
李容兰,陈务贤[3]（2016）在《心脏永久起搏器植入术围术期护理进展》文中认为综述了心脏永久起搏器植入术围术期的护理。主要内容包括术前、术中、术后的护理及出院健康指导,认为心脏永久起搏器植入术围术期护理除了按照护理常规完善术前准备外,在术中、术后护理中引用循证护理、舒适护理,可以减轻患者住院期间的不适感,帮助患者安全顺利度过围手术期,减少术中和术后并发症的发生。
朱川霞[4]（2016）在《对行埋藏式心脏起搏器置入术的患者进行循证护理的效果研究》文中提出目的 :探讨分析对行埋藏式心脏起搏器置入术的患者进行循证护理的临床效果。方法 :选取近期我院收治的进行埋藏式心脏起搏器置入术的患者20例作为研究对象,按照入院编号（单双号）的不同将其分为常规组和干预组,每组各有患者10例。对常规组患者进行常规护理,对干预组患者进行循证护理,然后比较两组患者的护理效果。结果 :干预组患者的术后并发症发生率明显低于常规组患者,干预组患者对护理工作的满意率明显高于常规组患者。结论 :对行埋藏式心脏起搏器置入术的患者进行循证护理的临床效果十分显着。
梁伟[5]（2015）在《植入式心脏起搏器安全性风险评价及控制措施研究》文中提出医疗器械和药品一样,属于治病救人的特殊商品,其安全有效直接关系到广大人民群众的身体健康。任何医疗器械都不是零风险和绝对安全的。任何被批准上市的医疗器械都只是一个风险可接受的产品,在产品的设计、生产和使用过程中都存在着潜在风险。本文的研究目的:通过对植入式心脏起搏器可疑不良事件报告及典型案例的分析,发现产品设计、生产及使用环节的风险,提出了风险控制措施。根本目的就是找出植入式心脏起搏器不良事件发生最主要的影响因素,并有针对性的提出风险控制建议,做到物尽其用,从而提植入式心脏起搏器使用安全性,对保障患者生命安全具有重要意义。研究方法:论文采用文献分析、数据统计、案例分析等方法并结合医疗器械的风险管理来发现问题并提出解决问题的方法。本研究通过分析植入式心脏起搏器的不良事件特点及常见风险,提出风险控制措施。旨在于提高临床对植入式心脏起搏器安全性的认识,进而重视术前预防,术中规范操作,加强术后随访及对患者的起搏器知识教育,早期发现并积极处理各种不良事件,确保植入式心脏起搏器的使用安全。研究结果:填补了来自国内的人工心脏起搏器安全性研究资料缺乏的现状,也探索了利用医疗器械不良事件监测工作收集的数据进行有效利用的方式,为人工心脏起搏器的安全监管与提高使用安全积累了较为详实的资料,具有一定学术价值和应用价值。为探索深入开展医疗器械不良事件监测和再评价工作的模式,提高我国医疗器械风险管理水平,及时发现、控制风险,从而避免伤害事件的重复发生,提供了重要的依据。结论:总结了植入式起搏器安全所面临的主要问题,比较系统地运用案例分析方法分析影响植入式起搏器安全的风险因素与控制措施,具有一定创新性。本次植入式心脏起搏器前瞻性哨点监测发现植入式心脏起搏器术后随访发生可疑不良事件发生率为0.69%,均为严重不良事件,属于“罕见”范围。从全国涉及植入式心脏起搏器相关可疑医疗器械不良事件报告数量上看,涉及报告645例,严重不良事件表现341例,占52.87%,由于全国具体的植入起搏器的数量无法掌握,因为无法计算可疑不良事件发生率。综合监测数据、文献资料与专家咨询意见提示:目前,我国植入式心脏起搏器的不良事件发生率不高,但是一旦发生程度严重,因此,评价该产品的风险为可接受,但需要重点监测,加强监管。虽然通过重点监测,初步掌握了植入式心脏起搏器的发生率,但仍存在以下不足:一是风险信号收集不足,即不良事件还存在漏报情况,不能全面了解植入式心脏起搏器风险全貌,对早期发现早期控制风险造成困难;另一方面,由于时间所限,哨点监测的患者随访时间仅为植入后半年,对于长期植入的一些风险信号深入调查、分析、资料挖掘还显不足,可能存在一些隐藏的风险信号没有识别的情况。因此,植入式心脏起搏器的风险监测需要长期开展。
张端凤,杨秀梅,尹安春[6]（2015）在《埋藏式永久起搏器植入术后护理的研究进展》文中认为随着医学科学技术的发展,人工心脏起搏器植入术已经成为治疗心脏起搏障碍或传导系统障碍的最有效方法[1]。截止2006年,心脏起搏器的植入量在我国已近10台/百万人,并以每年15%的速度递增[2]。埋藏式心脏起搏器的术后护理与患者术后恢复及生活质量密切相关,但仍存在较多争议,且个体差异不尽相同。本文就埋藏式永
苏小艳,张芸[7]（2014）在《心脏起搏器植入术后囊袋相关并发症的影响因素及护理进展》文中研究说明自1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗缓慢性心律失常的常规技术[1-2]。随着微电子技术的进步和心脏医学发展,心脏电子植入装置（cardiovascular implantable electronic device,CIED）包括永久心脏起搏器、植入式体内电除颤器（implantable cardiac defibrilator,ICD）和心脏再同步化（cardiac resynchronized therapy,CRT）装置,已经广泛应用于威胁生命的心律失常和慢性心力衰竭的治疗[3],越来越多的患者从这项技术中获益。但置入心脏起搏器作为一种有创伤性的治疗方法 ,一些并发症较难避免[4],国内外文献报道,心脏起搏器植入术并发症发生率为8.2%19.9%[5-6],其中囊袋并发症是较为严重的一类,增加患者痛
苏小艳[8]（2012）在《永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的原因分析及护理》文中研究表明1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体以来,人工心脏起搏器挽救了数以万计心脏病患者的生命,成为临床上治疗严重慢性心律失常的常规技术。埋藏式心脏转复除颤器（ICD）的问世及其功能的不断完善,已成为预防心律失常所致心源性猝死的有效手段。但心脏起搏器植入作为一种有创的治疗方法,无法避免一些并发症,如感染、出血、电极移位等。我院2010年7～9月收治了3例永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的患者,经积极治疗及精心护理,取得良好的效
张丹花[9]（2012）在《永久性心脏起搏器植入术并发症的护理进展》文中提出永久性心脏起搏器是一种医用电子仪器,通常采用经静脉心内膜电极法,使埋植于体内的起搏器发送的脉冲电流,经导线和电极的传导,以一定强度的频率刺激心肌,最大限度地模拟心脏电活动规律及特点,使起搏功能障碍的心肌兴奋和收缩,从而替代正常心脏
黄睿,蒙凯凤[10]（2011）在《埋藏式心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理体会》文中认为目的探讨埋藏式起搏器植入术后并发症的护理问题。方法对2007-07～2009-12共68例行埋藏式起搏器植入术后患者的护理情况进行回顾性总结。结果 7例术后发生出血、血肿、起搏器囊袋感染、电极移位等并发症,经妥善的护理,取得较好效果。结论进行埋藏式起搏器植入术不可避免发生相关的并发症,加强护理可预防和减轻血肿、起搏器囊袋感染等并发症的发生。
二、安置埋藏式心脏起搏器感染预防的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、安置埋藏式心脏起搏器感染预防的护理（论文提纲范文）
（1）埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理新进展（论文提纲范文）
| 1 术前护理 |
| 1.1 心理护理 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 健康教育 |
| 2 术中护理 |
| 2.1 台下配合 |
| 2.2 台上配合 |
| 2.3 术中观察 |
| 2.4 起搏器调试 |
| 3 术后护理 |
| 3.1 卧床时间与体位 |
| 3.2 切口护理 |
| 3.3 观察与监测 |
| 3.4 生活护理 |
| 3.4.1 活动指导 |
| 3.4.2 日常生活指导 |
| 4 小结 |
（2）永久性心脏起搏器安置术后囊袋感染与出血的护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 感染因素分析 |
| 1.3.1 早期感染 |
| 1.3.2 迟发感染 |
| 1.4 处理方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 囊袋相关并发症 |
| 3.2 心理护理 |
| 3.3 密切观察患者的生命体征 |
| 3.4 加强营养支持 |
（3）心脏永久起搏器植入术围术期护理进展（论文提纲范文）
| 1 术前护理 |
| 1.1 心理护理 |
| 1.2 术前准备 |
| 2 术中护理 |
| 2.1 术中监测 |
| 2.2 无菌操作 |
| 3 术后护理 |
| 3.1 监测生命体征及心电变化 |
| 3.2 伤口护理 |
| 3.3 舒适的护理 |
| 3.4 并发症的观察及护理 |
| 3.4.1 囊袋血肿与感染 |
| 3.4.2 电极移位 |
| 3.4.3 起搏器综合征 |
| 4 出院健康指导 |
| 4.1 活动指导 |
| 4.2 生活指导 |
| 4.3 自我监测 |
| 4.4 定期随访指导 |
| 5 小结 |
（5）植入式心脏起搏器安全性风险评价及控制措施研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 研究内容 |
| 第2章 风险管理、医疗器械管理等相关理论概述 |
| 2.1 风险管理概念及理论 |
| 2.1.1 风险概念 |
| 2.1.2 风险管理概念 |
| 2.2 风险管理流程 |
| 2.2.1 风险识别 |
| 2.2.2 风险评估 |
| 2.2.3 风险控制 |
| 2.3 医疗器械不良事件风险管理 |
| 2.3.1 医疗器械 |
| 2.3.2 医疗器械不良事件相关概念 |
| 2.3.3 医疗器械风险管理 |
| 2.4 植入式心脏起搏器风险管理 |
| 2.4.1 植入式心脏起搏器的定义、组成、原理、编码规格及分类 |
| 2.4.2 植入式心脏起搏器的使用范围、方法和主要禁忌要求等 |
| 2.4.3 风险管理 |
| 第3章 植入式心脏起搏器现状调查 |
| 3.1 国内外植入式心脏起搏器现状及发展趋势 |
| 3.2 国内植入式心脏起搏器现状及发展趋势 |
| 3.2.1 我国市场上主要生产企业/注册代理及产品 |
| 3.2.2 植入式心脏起搏器主流产品介绍 |
| 3.2.3 小结 |
| 3.3 国外植入式心脏起搏器现状及趋势 |
| 第4章 植入式心脏起搏器数据分析及典型案例分析 |
| 4.1 监测哨点监测研究分析 |
| 4.1.1 监测哨点临床使用普查表预调研结果 |
| 4.1.2 监测哨点不良事件重点监测工作调查结果 |
| 4.2 北京市植入式心脏起搏器可疑不良事件监测数据分析 |
| 4.3 全国植入式心脏起搏器可疑不良事件监测数据分析 |
| 4.3.1 数据概况 |
| 4.3.2 单位类别 |
| 4.3.3 地区分布 |
| 4.3.4 涉及植入式心脏起搏器生产企业（进口代理） |
| 4.3.5 不良事件表现 |
| 4.4 生产使用情况调研 |
| 4.4.1 生产企业调研情况分析 |
| 4.4.2 医疗机构调研情况分析 |
| 4.5 典型案例分析及控制措施 |
| 4.5.1 典型案例一 |
| 4.5.2 典型案例二 |
| 4.5.3 典型案例三 |
| 4.5.4 北京大学人民医院单中心起搏器置入术后不良事件资料分析 |
| 第5章 植入式心脏起搏器安全性风险评价及控制建议 |
| 5.1 固有风险点 |
| 5.1.1 机械 /材料的相容性 |
| 5.1.2 运输或储存过程不当 |
| 5.2 使用风险点 |
| 5.2.1 电极脱位 |
| 5.2.2 起搏器综合征 |
| 5.2.3 囊袋感染及破溃 |
| 5.2.4 相关医疗风险 |
| 5.2.5 相关患者所处环境风险 |
| 5.3 上市后安全性评价结论 |
| 5.4 风险控制意见与建议 |
| 5.4.1 针对制造商 |
| 5.4.2 针对政府监管部门 |
| 5.4.3 针对医疗机构 |
| 5.4.4 针对临床使用人员 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）埋藏式永久起搏器植入术后护理的研究进展（论文提纲范文）
| 1 概 述 |
| 2 术后护理 |
| 3 结 语 |
（9）永久性心脏起搏器植入术并发症的护理进展（论文提纲范文）
| 1 永久性起搏器植入术常见的并发症 |
| 1.1 与植入手术有关的并发症 |
| 1.1.1 囊袋血肿或出血 |
| 1.1.2 囊袋感染 |
| 1.1.3 气胸或血气胸 |
| 1.1.4 心肌穿孔 |
| 1.1.5心律失常 |
| 1.1.6 静脉血栓 |
| 1.2 与起搏器有关的并发症 |
| 1.2.1 起搏器综合征 |
| 1.2.2 起搏器干扰 |
| 1.3 与起搏器附件有关的并发症 |
| 1.3.1 电极脱位 (移位) |
| 1.3.2 电极导线断裂 |
| 2 永久性起搏器植入术并发症的护理 |
| 2.1 术前准备和指导 |
| 2.1.1 凝血功能检查与指导 |
| 2.1.2 预防术后感染的相关准备 |
| 2.1.3 术后卧位的指导与训练 |
| 2.2 术中配合要点 |
| 2.2.1 术中监测 |
| 2.2.2 无菌操作 |
| 2.2.3 协助患者体位变化与指导 |
| 2.2.4 采用有效的止血方法 |
| 2.3 术后并发症的预防和护理要点 |
| 2.3.1 术后体位和运动指导 |
| 2.3.2 伤口护理 |
| 2.3.3 密切观察患者体征, 重视患者主诉 |
| 2.3.4 起搏器的护理 |
| 3 小结 |
四、安置埋藏式心脏起搏器感染预防的护理（论文参考文献）
- [1]埋藏式心脏起搏器植入术的临床护理新进展[J]. 张文芳. 医疗装备, 2020(13)
- [2]永久性心脏起搏器安置术后囊袋感染与出血的护理[J]. 金惠仙. 中国全科医学, 2017(S1)
- [3]心脏永久起搏器植入术围术期护理进展[J]. 李容兰,陈务贤. 当代护士(中旬刊), 2016(11)
- [4]对行埋藏式心脏起搏器置入术的患者进行循证护理的效果研究[J]. 朱川霞. 当代医药论丛, 2016(19)
- [5]植入式心脏起搏器安全性风险评价及控制措施研究[D]. 梁伟. 北京理工大学, 2015(11)
- [6]埋藏式永久起搏器植入术后护理的研究进展[J]. 张端凤,杨秀梅,尹安春. 护理与康复, 2015(02)
- [7]心脏起搏器植入术后囊袋相关并发症的影响因素及护理进展[J]. 苏小艳,张芸. 中华现代护理杂志, 2014(03)
- [8]永久性起搏器植入术后远期囊袋破溃的原因分析及护理[J]. 苏小艳. 中国实用护理杂志, 2012(27)
- [9]永久性心脏起搏器植入术并发症的护理进展[J]. 张丹花. 上海护理, 2012(01)
- [10]埋藏式心脏起搏器植入术后并发症的观察与护理体会[J]. 黄睿,蒙凯凤. 中国临床新医学, 2011(08)