一、黄连素保留灌肠在治疗顽固性菌痢中的应用（论文文献综述）
王诗恒[1]（2020）在《基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究》文中研究指明目的:肠炎疾病是最常见的消化系统疾病之一,可表现为急性和慢性两种,多由病毒、细菌和寄生虫等微致病生物感染引起,临床主要表现为腹部疼痛、腹部胀满、高热、里急后重、腹泻、大便稀、伴脓血或黏液等,严重者可导致脱水、休克甚至死亡。目前由于生活、学习、工作等压力的不断增大,暴饮暴食、酗酒、过食油腻等不良饮食习惯在民众中的日益增多,加上食品卫生问题和滥用抗生素等现象的普遍存在,肠炎类疾病的发生率持续较高。西医治疗肠炎的主要手段是使用抗生素,但是容易导致不良反应和增强致病微生物的耐药性等问题,而中医治疗肠炎的历史悠久,经验丰富。葛根芩连汤为《伤寒论》中的一首经典方剂,目前多用于治疗包括肠炎疾病在内的消化系统疾病。本研究通过检索常用数据库中的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献,旨在对葛根芩连汤治疗肠炎疾病的种类、中医证型、用药规律、用药量、药物加减、临床疗效和安全性等方面进行总结和归纳,同时使用临床试验方法学评价文献的质量,并使用Meta分析评价葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床疗效和安全性,以期为临床提供一定的参考和借鉴。方法:本研究通过检索中国知网、万方、维普期刊平台和PubMed数据库中有关葛根芩连汤治疗肠炎疾病的相关文献,使用NoteExpress对文献进行管理,使用Excel对文献进行研究和分析,以总结葛根芩连汤治疗肠炎的疾病种类、中医证型、临床症状、药物加味类型和用量、用药方法、疗程、临床疗效和不良反应等,再选取湿热型溃疡性结肠炎进行Meta分析,以分析葛根芩连汤的临床疗效和有效性。结果:共检索到相关文献410篇,通过筛选,最终纳入135篇文献（RCT试验111篇,非RCT试验24篇）,年份范围为1997～2019年,共检索到13种肠炎,纳入6种文献较多的肠炎:溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、小儿轮状病毒肠炎、急性肠炎、放射性直肠炎和细菌性痢疾,大部分都为肠道湿热型。共有患者总数为10638例（RCT试验有9089例,其中非RCT试验有1549例）,男性患者多于女性患者。研究结果显示:葛根芩连汤的平均治愈率为41.32%,平均有效率为93.37%,西医治疗平均治愈率为22.37%,平均有效率为82.84%,葛根芩连汤的临床疗效优于西医治疗。共有247例不良反应事件,葛根芩连汤有59例,西医治疗有188例,葛根芩连汤的不良反应发生率低于西医治疗,安全性优于西医治疗,特别指出的是葛根芩连汤治疗的乏力症状多于西医治疗,需引起重视。用药情况方面,成人用量范围为葛根3～40g,黄芩5～30g,黄连3～30g,炙甘草2～30g,儿童用量范围为葛根5～15g,黄芩4～12g,黄连3～15g,炙甘草3～6g,成人用量范围超过中国药典规定的用量范围,儿童的用量范围除黄连外基本在中国药典规定的范围之内,成人和儿童用药量均小于《伤寒论》中的用量范围。药物加味上,使用最多的三大类是健脾祛湿药、理气药和养血调经药,与中医证型和临床症状基一致。Meta分析结果显示,葛根芩连汤或者联合西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用西药治疗。结论:通过本研究结果发现,葛根芩连汤治疗湿热型肠炎疾病具有较好的临床疗效和安全性,研究结果具有统计学意义。由于受制于文献数量和质量,本研究结果还需更多高质量的临床研究去进一步验证。
童瑶[2]（2019）在《愈溃宁方灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察愈溃宁方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效以及安全性,为中医药临床治疗溃疡性结肠炎提供有价值的参考。方法:本次研究采用随机对照试验的方法,选取2017年10月至2018年12月在重庆市中医院肛肠科门诊及住院部诊断为溃疡性结肠炎、中医辨证属于湿热内蕴证的68例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各例34例。治疗组予愈溃宁方灌肠治疗,对照组予美沙拉嗪灌肠液灌肠治疗,2周为一个疗程,共治疗4个疗程。治疗结束后通过SPSS软件统计分析,比较两组临床疗效、中医证候疗效及症状积分,并对愈溃宁方的使用安全性做出评价。结果:1.两组治疗前后主总体疗效比较:治疗组缓解13例,有效15例,无效3例,总有效率90.32%。对照组30例患者中缓解7例,有效14例,无效9例,总有效率70.00%,两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）;2.治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,明显改善了腹痛、腹泻、发热、口干口苦等症状,经统计学分析有显着性差异（P<0.05）;3.两组治疗后肠黏膜病变改善情况比较,治疗组有效率93.55%,对照组有效率73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。4.所有患者治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查均未见明显异常,治疗过程两组均未见明显不良反应。结论:愈溃宁方对于溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效显着,可促进肠粘膜病变恢复正常,在改善临床症状方面疗效优于美沙拉秦灌肠液,安全性良好,临床上可推广应用。
王娅萍[3]（2018）在《加味升阳益胃汤对溃疡性结肠炎缓解期（脾肾阳虚证）肠屏障功能影响的临床研究》文中研究指明目的:探讨、观察加味升阳益胃汤对溃疡性结肠炎缓解期（脾肾阳虚证）肠屏障功能的影响,以及其维持缓解溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择符合溃疡性结肠炎缓解期脾肾阳虚证的患者60例,按照随机数字表原则随机分为两组,治疗组和对照组各30例,治疗组予加味升阳益胃汤联合美沙拉嗪肠溶片,对照组予美沙拉嗪肠溶片,两组均治疗半年,观察两组患者综合疗效的差异、症状缓解情况及肠屏障功能的恢复情况。结果:（1）综合疗效比较:两组综合疗效的总有效率分别为90%、73.3%,经秩和检验P<0.05,差异有统计学意义;（2）中医症候疗效比较:两组中医症候疗效的总有效率分别为86.7%、66.7%,经秩和检验P<0.05,差别有统计学意义;（3）单个症状比较:两组资料组内单个症状比较,经秩和检验P<0.05,差别有统计学意义;两组资料组间单个症状比较,经秩和检验显示:在腹泻、肢冷、粘液便、腰膝酸软、腹痛、腹胀、纳少症状的改善上,P<0.05差别有统计学意义,说明治疗组改善症状的疗效优于对照组。（4）对两组治疗后的肠屏障功能进行比较:两组肠屏障功能中二胺氧化酶、D-乳酸经秩和检验结果为P<0.05,差别有统计学意义,说明治疗组降低二胺氧化酶、D-乳酸的疗效优于对照组;两组肠屏障功能中细菌内毒素的结果经秩和检验为P>0.05,差异无统计学意义,说明两组均能减低细菌内毒素含量。结论:加味升阳益胃汤联合美沙拉嗪肠溶片维持缓解溃疡性结肠炎（脾肾阳虚证）的疗效显着,能改善溃疡性结肠炎缓解期患者临床症状和肠屏障功能。
张稚鲲[4]（2017）在《疫病（急性传染性疾病）古今用药特点及配伍规律研究》文中进行了进一步梳理[研究目的及意义]中医文献是中医药理论和经验传承的重要载体,其中记载了许多中医防治疫病的临床经验与总结。在与疫病的长期抗争中,中医已认识到疫病可以通过食物、呼吸、接触等途径传染,为此提出了一系列预防和治疗措施,其中药物治疗经验尤其丰富,但中医诊疗信息多具有模糊性、非线性、非定量等复杂特征,利用文献整理与数据挖掘方法,可以找出其中的相关性和规律性,在古今用药及配伍规律的对比中发现疫病处方用药特点,了解医家诊疗思路及临证经验,为当代临床提供参考。[研究内容]在了解古今疫病（急性传染性病）治疗概况的基础上,收集整理相关临床文献,归纳、分析历代疫病方用药及配伍特点,比较古今异同,筛选常用中药,了解方剂组成中各药的适用范围,筛选常用的配伍结构,发现临床文献中的隐性信息,为现代临床组方用药提供参考。[研究方法]①文献调研。古代文献使用书目检索工具,现代文献主要运用布尔逻辑、截词、字段限定以及嵌套检索等检索技术从数据库中获取原始文献（既包括个案、医案,也包括大样本临床报道）。从每篇文献中摘取来源、年代、病名、症状、治则治法、方名、剂型、用药组成、用法及给药途径等数据项。古今数据以1911年为分界点。②数据清理。利用Microsoft Excel建立基础数据表格,根据需求对基础数据进行清理及规范。③数据挖掘。根据齐夫定律确定分析样本,通过启用Excel高级功能、VBA编程、调用相关函数等进行频次统计,筛选高频药,使用SPSSClementine12.0、Python正则表达式匹配等进行关联规则分析,了解疫病常用药对、药组及其配伍结构。[结论]①疫病用药的频次分析及古今用药的对比分析可以了解方药的实际使用情况,从用药的频次及比例了解疫病的主要治则治法,发现药味使用的变化,为筛选古今常用药及特色药,发现具有潜在临床价值的中药提供线索与参考。②古今疫病总体用药有许多相似之处,祛湿药、补气药、理气药、化痰药、补血药、泻下药、消食药、补阴药的使用无太大差别,而在清热药、解表药、温里药等的使用方面差异较大。清热药现代方使用较古代方明显增多,而解表药古代方使用较现代方多,提示古代方的主要用药特点为以“散”治疫,现代方的主要用药特点为以“清”治疫。③疫病方配伍总体现代清、散、行、和的特点。“清”指清热泻火,疫病的最普遍病理特征为发热,清热为疫病治疗之要则。清热药甘寒之品常多味并用,苦寒之品常与甘寒同用。“散”“行”指药组中常配具有宣散、行滞特点的药味,提示疫毒壅滞为疫病的另一普遍存在的病理特征。“和”指配伍中体现攻邪不伤正,补益不留邪的特点,比如,使用苦寒药时,常配以甘草等益脾缓中,使用补血药时常配以当归补血、行血并散血中之瘀毒,寓攻于补,寓补于攻。总体来看,古今在配伍原则上无太大差异,现代方配伍多以仲景方为基础。④对古今疫病用药的比较分析建立在疫病总体用药、病系用药、疾病用药三个层次的基础上,为筛选具有不同普适作用的疫病用药提供了思路与参考。⑤为临床提供了疫病组方选药的结构式思路,即疫病方=疫病共性药+病系共性药+疾病个性药,以辅助提高辨证与辨病、辨症相结合的处方用药质量,同时方便计算机分类处理,为建立疫病临床荐药系统提供思路与参考。
肖配[5]（2017）在《葛根芩连汤加味治疗急性放射性直肠炎作用机制的研究》文中研究说明目的本研究是在中医理论的指导下,应用葛根芩连汤加味防治急性放射性直肠炎的理论及实验探讨。通过建立大鼠急性放射性肠炎模型,观察各组大鼠治疗前后肠炎症状以及治疗后直肠组织中超氧化物歧化酶（SuperOxide Dismustase,SOD）、过氧化氢酶（Catalase,CAT）的活性水平及丙二醛（Malondialdehyde,MDA）含量等指标的情况,评估葛根芩连汤加味的疗效,并进一步阐述葛根芩连汤加味防治急性放射性直肠炎的机制。方法6周龄、雄性、体质量（250±20）g的Wistar大鼠60只,随机分为四组（15只/组）,即空白组（A组）、照射组（B组）、蒙脱石散加地塞米松组（C组）、葛根芩连汤加味组（D组）。空白组不予以照射处理,其余三组麻醉后采用直线加速器单次腹盆腔局部照射,照射剂量为20Gy。照射范围上界至耻骨联合,下界至肛门。照射野面积约3cm×4cm,源皮距100cm,其余部位以厚铅块屏蔽。于照射前第7天开始至照射后第21天结束,空白组、照射组两组予以生理盐水灌肠,蒙脱石散加地塞米松组给予蒙脱石散加地塞米松混悬液灌肠,葛根芩连汤加味组给予葛根芩连汤加味灌肠,均隔日1次,共连续28天。4组均给予正常饮食。照射后第22天将全部大鼠处死,观察4组大鼠治疗前后肠炎症状,治疗后直肠组织形态学改变,并检测直肠组织中SOD、CAT的活性水平及MDA的含量。本实验采用统计学软件SPSS 13.0进行单因素方差分析（ANOVA）。本实验数据均采用均数±实验标准差（（?）±s）形式表示,计数数据比较采用卡方检验,组间比较采用t检验。设定P<0.05为具有统计学意义。分析数据,依靠统计学,结合临床,得出结论。结果1.一般状态:照射前各组大鼠反应灵敏、活动频繁、进食量及饮水正常。照射后,受照射的大鼠2天内反应迟钝,摄食饮水量减少,甚至拒食水,消瘦明显,出现稀便,少部分甚至黏液脓血便,照射野脱毛等表现,检测大便潜血均先后呈阳性。此后照射组大鼠反应仍然迟钝,活动频率较低、进食量较前进一步减少,并且体重逐渐减轻;蒙脱石散加地塞米松组和葛根芩连汤加味组大鼠的上述症状随着灌肠的次数而逐渐好转。直至照射后第16天时,蒙脱石散加地塞米松组和葛根芩连汤加味组大鼠精神反应、活动频率、进食饮水量均趋于照射前水平,粪便检测ob结果呈弱阳性（±）或阴性（-）,少数中等阳性（++）。而照射组大鼠精神反应、活动频率、进食饮水量仍无明显好转。2.大鼠直肠组织病理形态学特征:2.1大体病理:取4组大鼠直肠组织直接进行肉眼观察,发现空白组大鼠直肠组织黏膜颜色粉红,未见明显的充血、水肿、溃疡点;照射组大鼠直肠组织黏膜颜色暗红,充血,肿胀明显,可见较多的大小不等的溃疡;蒙脱石散加地塞米松组大鼠直肠组织黏膜颜色鲜红,可见充血、水肿,可见散在的小面积溃疡点;葛根芩连汤加味组大鼠直肠组织黏膜颜色鲜红,轻度充血、水肿,血管模糊,可见少数愈合的溃疡斑点。2.2显微镜病理:在显微镜下观察各组大鼠直肠黏膜组织变化情况,发现对照组大鼠直肠黏膜上皮未见明显水肿及炎性改变,腺体细胞未见损坏,其结构保持完整;模型组大鼠直肠黏膜上皮仍可见明显细胞水肿,腺体上皮细胞仍有大部分细胞处于严重受损状态,坏死脱落后导致腺体结构不完整,组织损伤病变特征明显。而西药组和中药组鼠直肠黏膜上皮未见明显的水肿,腺体细胞大部分修复,代谢增生活跃,结构基本完整,仅可见黏膜下组织轻度充血和少量炎细胞浸润现象。3.大鼠直肠组织中sod活性水平:空白组、照射组、蒙脱石散加地塞米松组、葛根芩连汤加味组大鼠直肠组织中的sod活性水平分别为（3.36±0.72）、（2.62±0.74）、（3.01±0.48）、（3.14±0.61）u/mg。与照射组（仅放射造模）相比,葛根芩连汤加味组、蒙脱石散加地塞米松组sod活性水平均有明显升高（t=6.322,4.315;p=0.011,0.023）,说明蒙脱石散加地塞米松和葛根芩连汤加味均能有效的抑制放射性肠损伤时SOD活性的下降,而与空白组相比,葛根芩连汤加味组SOD活性水平无明显变化（t=24.315;P=0.85）,说明经过了葛根芩连汤加味的治疗,对肠道组织有保护作用的SOD在局部肠道粘膜组织中有了较为显着的改善;4.大鼠直肠组织中CAT活性水平:空白组、照射组、蒙脱石散加地塞米松组、葛根芩连汤加味组大鼠直肠组织中的CAT活性水平分别为（0.28±0.14）、（0.22±0.11）、（0.25±0.13）、（0.27±0.12）U/mg。与照射组（仅放射造模）相比,葛根芩连汤加味组、蒙脱石散加地塞米松组CAT活性水平均有明显升高（t=4.315,8.271;P=0.012,0.046）,说明蒙脱石散加地塞米松和葛根芩连汤加味均能有效的抑制放射性肠损伤时CAT活性的下降,而与空白组相比,葛根芩连汤加味组CAT活性水平无明显变化（t=13.774;P=0.73）,说明经过了葛根芩连汤加味的治疗,对肠道组织有保护作用的CAT在局部肠道粘膜组织中有了较为显着的改善;5.大鼠直肠组织中MDA含量:空白组、照射组、蒙脱石散加地塞米松组、葛根芩连汤加味组大鼠直肠组织中的MDA含量分别为（0.21±0.12）、（0.41±0.18）、（0.25±0.14）、（0.22±0.09）nmol/mg。与照射组（仅放射造模）相比,葛根芩连汤加味组、蒙脱石散加地塞米松组MDA含量均有明显降低（t=3.548,9.591;P=0.000,0.013）,说明蒙脱石散加地塞米松和葛根芩连汤加味均能有效的抑制放射性肠损伤时MDA的产生,而与空白组相比,葛根芩连汤加味组MDA活性水平无明显变化（t=13.774;P=0.73）,说明经过了葛根芩连汤加味的治疗,肠道组织损伤代表产物MDA在局部肠道粘膜组织中的产生有了较为显着的改善。结论1.葛根芩连汤加味及蒙脱石散加地塞米松治疗急性放射性直肠炎模型大鼠均能起到了缓解症状,促进康复的作用;2.葛根芩连汤加味及蒙脱石散加地塞米松均能通过提高直肠组织中超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）的活性水平及降低直肠组织中丙二醛（MDA）的含量发挥防治急性放射性直肠炎的作用。
黄熙杰[6]（2017）在《基于数据挖掘的《伤寒论》二便异常及其关系研究》文中研究说明二便异常的表现包含大便异常和小便异常,在《伤寒论》中有关二便异常的条文达200余条,占全书条文的二分之一,表明二便异常是临床之常见症状,常被作为诊察疾病性质和判断病情发展的眼目,故《素问·五脏别论》云:"凡治病必察其下",本文将应用数据挖掘的方法对《伤寒论》之二便异常进行理论探讨和临床应用文献统计分析,以期对中医临床"二便异常"疾病的诊治有所裨益。第一部分,就二便异常之文献报道及《伤寒论》治疗二便异常代表方剂之临床运用状况进行综述。试阐述《伤寒论》有关"二便异常"论述之观点以及现代中医临床运用五苓散、真武汤、猪苓汤、麻子仁丸、葛根芩连汤、黄芩汤之规律。此外,方剂的研究除了针对六个方剂在临床的应用外,也进行了方剂药理方面的研究探讨。第二部分,结合《伤寒论》相关条文对"二便异常"病证进行理论探讨。大便异常分别从下利、大便难、大便硬和初硬后溏四个方面进行,小便异常则从小便不利、小便难和小便数这三个方面进行,并针对其异常所提示的诊断及治疗意义进行总结和归纳。其后围绕大便异常和小便异常的出现及其辨证之间的关系进行理论研究,并尝试在大便和小便出现异常的过程中是否有相对应的联系。最终研究发现,二者发生异常最根本的原因是与体内水液代谢有关,体内水液代谢异常,会依据其发生病变的具体脏腑不同,而出现大便异常或小便异常,且大便的异常和小便的异常之间密切相关。除此以外,针对"利小便而实大便"法的理论探讨,并依据二便分消水液的理论,进而提出"通大便而缩小便"的观点,其根据则在于小肠的分清泌浊功能,水谷运行至小肠后,在其泌别清浊的作用下,吸收水谷精微由脾运转全身,而糟粕下传大肠,无用水液则下输膀胱。因而二便的异常与小肠功能失调有密切关系。小肠吸收水液的多寡直接关系到大便的溏与结、小便的利与不利。若小肠吸收水液不及导致大量水液随糟粕传至大肠,则可出现大便溏泻,此时可通过通利小便之法分消多余的水液;反之,若小肠泌别失常,水液偏渗膀胱,则会导致大便硬、小便数之象。第三部分,是运用《伤寒论》中治疗二便异常较经典的方剂进行循证医学分析。文献检索包括电子与手工检索;采用随机方案隐藏与Jadad质量记分法对纳入的RCT的方法学质量进行评价;两名作者按照事前所设计的资料提取表,对收集的资料进行独立提取,若是遇到不相同的部分,由第三者一起进行讨论并协商解决。采用的软件是由Cochrane协作网所提供的RevMan 5.3.5进行资料的统计分析。计数资料采用的是危险比率,连续变量使用均数差表示治疗效应,这两样数据都以效应值及其95%的可信区间来表示。如果meta分析的结果存在异质性,则使用随机效应模型来表达,反之,则用固定效应模型表达,当汇总效应出现不相同时,则提供两种模型的分析结果。发表偏倚使用倒漏斗图进行分析以及判断。选定的方剂为五苓散、真武汤、猪苓汤、麻子仁丸、葛根芩连汤、黄芩汤等六首,并对这几首方剂分别治疗肝硬化腹水、小儿秋泻、便秘以及溃疡性结肠炎等疾病进行统计分析,并提出建议的最佳治疗方案。研究结果表明,五苓散、真武汤以及猪苓汤在治疗肝硬化腹水疗效明显优于对照组,五苓散治疗小儿秋泻的治疗效果明显优于对照组,麻子仁丸治疗便秘的临床疗效明显优于对照组,葛根芩连汤和黄芩汤治疗溃疡性结肠的临床疗效明显优于对照组。但这些系统评价大多由于临床实验研究的质量偏低,证据可靠性不足,所以没有办法真正体现出中药治疗这些疾病的优势。
高璐[7]（2017）在《细菌性痢疾研究现状》文中研究表明细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的多发性肠道传染病,菌痢职业分布以农民、散居儿童、学生和家务待业人员发病为主。仅有近2/3患儿有脓血便,有近1/3大便表现为稀水样或糊样,因此临床上不能单纯依靠有无脓血便作为诊断细菌性痢疾的标准,应尽早做大便培养以明确,以减少漏诊。有关文献报道采用自回归求和移动平均（ARIMA）模型,兼顾季节性和周期性因素对平稳性造成的影响,预测结果也比较好。志贺菌对抗生素耐药日趋严重,多重耐药的比例逐年上升。在学校、工地等集体单位通过饮食、饮水引起疫情暴发。近年来,由于抗生素滥用,细菌的耐药菌株不断增加,选择合适、敏感的抗生素对缩短病程,控制传染源,减少慢性菌痢发生均有重要意义。笔者对细菌性痢疾研究现状做一简样综述。
孙盛臣[8]（2015）在《清洁洗肠治疗急性细菌性痢疾的临床应用价值》文中进行了进一步梳理目的探讨清洁洗肠治疗急性细菌性痢疾的临床应用价值。方法 120例患者随机分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用清洁洗肠治疗。结果研究组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论清洁洗肠治疗急性细菌性痢疾疗效满意。
曾子芸[9]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中研究表明研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
朱家颖,李学刚[10]（2010）在《黄连在动物保健方面的研究概况》文中研究指明黄连为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch,三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.Chenget Hsiao或云连Coptis teeta Wall的干燥根茎。中医认为黄连味苦、
二、黄连素保留灌肠在治疗顽固性菌痢中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、黄连素保留灌肠在治疗顽固性菌痢中的应用（论文提纲范文）
（1）基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 综述 |
| 前言 |
| 1 葛根芩连汤概述 |
| 1.1 方证概述 |
| 1.2 用量和用法 |
| 1.3 组成和方解 |
| 1.3.1 方剂组成 |
| 1.3.2 方解 |
| 1.4 现代药理研究 |
| 1.4.1 退热作用 |
| 1.4.2 抗病毒和抗菌作用 |
| 1.4.3 解痉、抑制胃肠运动作用 |
| 1.4.4 抗炎、化痰、止渴、清热作用 |
| 1.4.5 增强免疫力作用 |
| 1.4.6 抗缺氧作用 |
| 1.5 肠炎疾病简述 |
| 1.5.1 放射性直肠炎 |
| 1.5.2 急性肠炎 |
| 1.5.3 溃疡性结肠炎 |
| 1.5.4 慢性结肠炎 |
| 1.5.5 小儿轮状病毒肠炎 |
| 1.5.6 细菌性痢疾 |
| 2 临床文献研究 |
| 2.1 研究方法 |
| 2.1.1 文献纳入和整理 |
| 2.1.2 数据分析 |
| 2.1.3 文献的检索和纳入 |
| 2.1.4 文献纳入和排除标准 |
| 2.1.5 文献整理 |
| 2.1.6 文献质量评价 |
| 2.1.7 文献要素分析 |
| 2.2 研究目的 |
| 2.3 研究过程 |
| 2.3.1 检索策略 |
| 2.3.2 文献数量统计 |
| 2.3.3 文献要素录入 |
| 2.3.4 文献要素处理 |
| 2.4 研究结果 |
| 2.4.1 文献年份 |
| 2.4.2 文献类型 |
| 2.4.3 文献分布地区 |
| 2.4.4 肠炎类型 |
| 2.4.5 医院级别 |
| 2.4.6 患者信息 |
| 2.4.7 诊断标准 |
| 2.4.8 疗效标准和分级 |
| 2.4.9 干预措施 |
| 2.4.10 中医证型 |
| 2.4.11 临床症状 |
| 2.4.12 用药情况 |
| 2.4.13 临床疗效 |
| 2.4.14 安全性 |
| 2.4.15 文献质量评价 |
| 2.4.16 疾病分类论述 |
| 3 葛根岑连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
| 3.1 葛根芩连汤或联合西药治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性的Meta分析 |
| 3.1.1 资料与方法 |
| 3.1.2 结果 |
| 3.1.3 Meta分析 |
| 3.1.4 讨论 |
| 3.1.5 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 文献研究情况总结 |
| 4.1.1 文献的一般情况总结 |
| 4.1.2 文献质量总结 |
| 4.1.3 用药情况总结 |
| 4.1.4 临床疗效 |
| 4.1.5 安全性 |
| 4.1.6 Meta分析结果总结 |
| 4.2 目前存在的问题和启示 |
| 4.2.1 存在的问题 |
| 4.2.2 启示 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）愈溃宁方灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.观测指标 |
| 4.统计分析 |
| 第二部分 结果与分析 |
| 1.病例完成情况 |
| 2.一般情况比较 |
| 3.疗效分析 |
| 4.安全性检测 |
| 5.小结 |
| 第三部分 讨论与分析 |
| 1.祖国医学对于溃疡性结肠炎的认识 |
| 2.现代医学对于溃疡性结肠炎的认识 |
| 3.溃疡性结肠炎的治疗进展 |
| 4.愈溃宁方的立论依据 |
| 5.愈溃宁方的组方分析 |
| 6.药物古今研究 |
| 7.问题与展望 |
| 第四部分 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A:文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录B:中医证候量化分级表 |
| 附录C:病情评估表 |
| 附录D:临床观察病例报告表 |
| 附录E:知情同意书 |
（3）加味升阳益胃汤对溃疡性结肠炎缓解期（脾肾阳虚证）肠屏障功能影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 诊断标准 |
| 实验方法 |
| 临床观测指标 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录A 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 B |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（4）疫病（急性传染性疾病）古今用药特点及配伍规律研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 古代中医疫病探赜 |
| 1. 疫病释义 |
| 2. 疫病病因 |
| 3. 疫病防治 |
| 3.1 宋以前 |
| 3.2 宋金元 |
| 3.3 明清 |
| 第二部分 疫病的现代中医药治疗 |
| 1. 建国以来我国法定急性传染性疾病回顾 |
| 2. 常见疫病的中医药治疗 |
| 2.1 病毒性肝炎 |
| 2.2 细菌性痢疾 |
| 2.3 流行性感冒 |
| 2.4 流行性腮腺炎 |
| 2.5 手足口病 |
| 第三部分 古今疫病方药数据挖掘 |
| 1. 数据来源与处理 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 数据挖掘结果 |
| 3.1 疫病高频药挖掘 |
| 3.1.1 疫病总体用药 |
| 3.1.2 疫病病系用药 |
| 3.1.3 疫病病种用药 |
| 3.2 疫病用药古今对比数据挖掘 |
| 3.2.1 古今总体用药 |
| 3.2.2 古今病系用药 |
| 3.2.3 古今病种用药 |
| 3.3. 疫病方配伍规律挖掘结果 |
| 3.3.1 疫病方总体配伍规律 |
| 3.3.2 疫病病系配伍规律 |
| 3.3.3 疫病病种配伍规律 |
| 第四部分 讨论 |
| 1. 疫病用药特点分析 |
| 1.1 总述 |
| 1.2 古今用药比较分析 |
| 1.2.1 疫病总体用药 |
| 1.2.2 古今病系用药 |
| 1.2.3 古今病种用药 |
| 1.3 疫病用药的共性与个性特点分析 |
| 1.3.1 细菌性痢疾 |
| 1.3.1.1 古代方 |
| 1.3.1.2 现代方 |
| 1.3.1.3 小结 |
| 1.3.2 病毒性肝炎 |
| 1.3.2.1 古代方 |
| 1.3.2.2 现代方 |
| 1.3.2.3 小结 |
| 1.3.3 流行性腮腺炎 |
| 1.3.3.1 古代方 |
| 1.3.3.2 现代方 |
| 1.3.3.3 小结 |
| 1.4 古今疫病用药特点总结 |
| 2. 疫病方配伍特点分析 |
| 2.1 古今疫病方总体配伍特点分析 |
| 2.1.1 古代方 |
| 2.1.2 现代方 |
| 2.1.3 小结 |
| 2.2 疫病病系配伍规律特点分析 |
| 2.2.1 Ⅰ类疫病 |
| 2.2.1.1 古代方 |
| 2.2.1.2 现代方 |
| 2.2.1.3 小结 |
| 2.2.2 Ⅱ类疫病 |
| 2.2.2.1 古代方 |
| 2.2.2.2 现代方 |
| 2.2.2.3 小结 |
| 2.2.3 Ⅲ类疫病 |
| 2.2.3.1 古代方 |
| 2.2.3.2 现代方 |
| 2.2.3.3 小结 |
| 2.3 疫病病种配伍特点分析 |
| 2.3.1 细菌性痢疾 |
| 2.3.1.1 古代方 |
| 2.3.1.2 现代方 |
| 2.3.1.3 小结 |
| 2.3.2 病毒性肝炎 |
| 2.3.2.1 古代方 |
| 2.3.2.2 现代方 |
| 2.3.2.3 小结 |
| 2.3.3 流行性腮腺炎 |
| 2.3.3.1 古代方 |
| 2.3.3.2 现代方 |
| 2.3.3.3 小结 |
| 2.4 疫病方配伍特点总结 |
| 第五部分 结语 |
| 1. 问题与思考 |
| 2. 主要创新点 |
| 3. 后续研究方向 |
| 参考文献 |
| 攻读博士期间取得的成果 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（5）葛根芩连汤加味治疗急性放射性直肠炎作用机制的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 前言 |
| 1 理论研究 |
| 1.1 西医对急性放射性直肠炎的认识 |
| 1.2 中医对急性放射性直肠炎的认识 |
| 1.3 中医辩证论治在肿瘤防治中的应用 |
| 1.4 葛根连芩汤的研究进展 |
| 2 实验研究 |
| 2.1 实验材料 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 实验结果 |
| 讨论 |
| 1 SOD、CAT、MDA的生物特性 |
| 2 葛根芩连汤加味各药物的药理作用 |
| 3 葛根芩连汤加味治疗急性放射性直肠炎的中医理论基础 |
| 4 SOD、CAT、MDA与ARP以及葛根芩连汤加味之间的联系 |
| 5 结论 |
| 6 存在的问题 |
| 7 展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 1：文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 2：卡式评分表 |
| 附录 3：论文发表情况 |
| 致谢 |
（6）基于数据挖掘的《伤寒论》二便异常及其关系研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 综述 |
| 综述一:《伤寒论》"二便异常"的文献研究 |
| 1 《伤寒论》小便异常的表现 |
| 1.1 小便不利 |
| 1.2 小便不通(不尿) |
| 1.3 小便难 |
| 1.4 小便少 |
| 1.5 小便数 |
| 2 《伤寒论》大便异常的表现 |
| 2.1 泄泻 |
| 2.2 便秘 |
| 3 现代研究的大便和小便异常 |
| 3.1 大便异常的研究 |
| 3.2 小便异常的现代认识 |
| 4 "二便异常"的相关性 |
| 4.1 大便硬、小便利 |
| 4.2 小便不利、大便反自利 |
| 4.3 小便数、大便硬 |
| 4.4 小便量多、大便硬 |
| 5 利小便而实大便,通大便而缩小便 |
| 5.1 利小便而实大便 |
| 5.2 通大便而缩小便 |
| 综述二:五苓散的现代研究 |
| 1 五苓散方源 |
| 2 五苓散药物组成分析 |
| 3 五苓散现代临床研究 |
| 4 五苓散现代药理研究 |
| 4.1 双向调节尿液作用 |
| 4.2 抗动脉粥样硬化作用 |
| 4.3 抗变态反应作用 |
| 4.4 抑制排斥反应作用 |
| 4.5 保护肾脏作用 |
| 4.6 治疗心衰 |
| 4.7 抑制泌尿系结石生成作用 |
| 4.8 止泻作用 |
| 综述三:真武汤的现代研究 |
| 1 真武汤方源 |
| 2 真武汤药物组成分析 |
| 3 真武汤现代临床研究 |
| 3.1 心脏衰竭 |
| 3.2 外感 |
| 3.3 咳嗽 |
| 3.4 喘证 |
| 3.5 尿多 |
| 3.6 遗尿 |
| 3.7 水肿 |
| 3.8 泄泻 |
| 3.9 肝硬化腹水 |
| 4 真武汤现代药理研究 |
| 4.1 强心及改善心功能 |
| 4.2 温肾作用 |
| 4.3 抗衰老作用 |
| 4.4 减肥降脂作用 |
| 综述四:猪苓汤的现代研究 |
| 1 猪苓汤方源 |
| 2 猪苓汤药物组成分析 |
| 3 猪苓汤现代临床研究 |
| 3.1 急慢性肾炎 |
| 3.2 急慢性膀胱炎 |
| 3.3 泌尿系结石 |
| 3.4 肾积水 |
| 3.5 其它疾病 |
| 4 猪苓汤现代药理研究 |
| 综述五:麻子仁丸的现代研究 |
| 1 麻子仁丸的研究概况 |
| 2 麻子仁丸药物组成分析 |
| 3 麻子仁丸的临床使用概况 |
| 3.1 单纯性便秘 |
| 3.2 习惯性便秘 |
| 3.3 肛肠疾病 |
| 3.4 腰椎间盘突出症 |
| 3.5 小儿习惯性便秘 |
| 3.6 抗精神药物导致的便秘 |
| 3.7 老年便秘 |
| 3.8 肿瘤便秘 |
| 3.9 术后便秘 |
| 3.10 咳嗽 |
| 3.11 高脂血症 |
| 3.12 其他应用 |
| 4 麻子仁丸的实验研究 |
| 4.1 通便作用 |
| 4.2 抗粘连作用 |
| 4.3 抗氧化和抗衰老作用 |
| 4.4 降糖作用 |
| 综述六:葛根芩连汤的现代研究 |
| 1 葛根芩连汤方源 |
| 2 葛根芩连汤药物组成分析 |
| 3 葛根芩连汤现代临床研究 |
| 3.1 泄泻 |
| 3.2 胃肠炎 |
| 3.3 发热并发肝炎 |
| 3.4 脑梗死 |
| 3.5 外感类疾病 |
| 3.6 运动神经类疾病 |
| 3.7 糖尿病及并发症 |
| 3.8 代谢综合征 |
| 3.9 带下 |
| 3.10 阴道炎 |
| 3.11 更年期综合征 |
| 3.12 外科术后 |
| 3.13 皮肤类疾病 |
| 3.14 五官类疾病 |
| 3.15 其他杂病 |
| 4 葛根芩连汤现代药理研究 |
| 4.1 改善胰岛素抵抗,降低细胞炎症因子 |
| 4.2 抗细胞凋亡因子 |
| 4.3 调节胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP) |
| 4.4 抑菌作用 |
| 4.5 解热作用 |
| 综述七:黄芩汤的现代研究 |
| 1 黄芩汤方源 |
| 2 黄芩汤药物组成分析 |
| 3 黄芩汤现代临床研究 |
| 4 黄芩汤现代药理研究 |
| 4.1 复方和单味同步实验结果分析 |
| 4.2 组方分析 |
| 4.3 拆方研究 |
| 4.4 复方作用机制研究 |
| 参考文献 |
| 第二部分 《伤寒论》二便异常的理论探讨 |
| 1 大便异常 |
| 1.1 下利 |
| 1.2 大便难 |
| 1.3 大便硬 |
| 1.4 初硬后溏 |
| 2 小便异常 |
| 2.1 小便异常的病因病机探讨 |
| 2.2 小便异常的诊治意义 |
| 3 二便的相关性探讨 |
| 3.1 《伤寒论》对二便关系的认识 |
| 3.2 "通大便而缩小便"探讨 |
| 参考文献 |
| 第三部分 经方治疗二便异常的meta分析 |
| 一、五苓散治疗肝硬化腹水的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 五苓散治疗肝硬化腹水的疗效特点 |
| 4.2 五苓散治疗肝硬化腹水RCT的方法学质量 |
| 4.3 本系统评价的局限性 |
| 4.4 对未来研究建议 |
| 5 建议治疗方案 |
| 二、真武汤治疗肝硬化腹水的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 真武汤治疗肝硬化腹水的疗效特点 |
| 4.2 方法学质量 |
| 4.3 本系统评价结果的局限性 |
| 4.4 结果的可推广应用性 |
| 4.5 结果对未来研究的意义 |
| 5 建议治疗方案 |
| 三、猪苓汤治疗肝硬化腹水的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 猪苓汤治疗肝硬化腹水的疗效特点 |
| 4.2 猪苓汤治疗肝硬化腹水RCT的方法学质量 |
| 4.3 本系统评价的局限性 |
| 4.4 对未来研究建议 |
| 5 建议治疗方案 |
| 四、五苓散治疗小儿秋泻的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 五苓散治疗小儿秋泻的疗效特点 |
| 4.2 方法学质量 |
| 4.3 本系统评价结果的局限性 |
| 4.4 结果的可推广应用性 |
| 4.5 结果对未来研究的意义 |
| 5 建议治疗方案 |
| 五、麻子仁丸治疗便秘的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 麻子仁丸治疗便秘的疗效特点 |
| 4.2 麻子仁丸治疗便秘RCT的方法学质量 |
| 4.3 本系统评价的局限性 |
| 4.4 对未来研究建议 |
| 5 建议治疗方案 |
| 六、葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的系统综述meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的疗效特点 |
| 4.2 方法学质量 |
| 4.3 本系统评价结果的局限性 |
| 4.4 结果的可推广应用性 |
| 4.5 结果对未来研究的意义 |
| 5 建议治疗方案 |
| 七、黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的系统综述与meta分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 纳入研究的方法学质量 |
| 1.5 资料提取和分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献的检索结果和纳入研究文献的基本特征 |
| 2.2 临床疗效 |
| 3 结论 |
| 4 讨论 |
| 4.1 黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的疗效特点 |
| 4.2 黄芩汤治疗溃疡性结肠炎RCT的方法学质量 |
| 4.3 本系统评价的局限性 |
| 4.4 对未来研究建议 |
| 5 建议治疗方案 |
| 总结 |
| 1 纳入研究的证据质量评估 |
| 1.1 方法学质量和偏倚风险评估 |
| 1.2 GEADE标准评估证据质量 |
| 2 本篇研究的不足 |
| 3 小结和展望 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（7）细菌性痢疾研究现状（论文提纲范文）
| 1 病原学 |
| 2 流行特征 |
| 3 临床特征 |
| 4 疫情研判与预测 |
| 5 耐药形势严峻 |
| 6 暴发危险因素 |
| 7 治疗 |
| 8预防及控制措施 |
| 作者声明 |
（8）清洁洗肠治疗急性细菌性痢疾的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.1.1 近期有不洁饮食史如在路边摊吃食物或与菌痢患者共食等。 |
| 1.1.2 急性腹泻伴有寒战或发热, 里急后重, 腹痛。 |
| 1.1.3 血常规患者可见白细胞增多, 其中以分叶核中性粒细胞增多为主。 |
| 1.1.4 粪便性状粪便中多量脓液及黏液, 显微镜下能见到红细胞及白细胞的多量存在。 |
| 1.1.5 便培养分离培养出痢疾志贺杆菌。 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效判定 |
| 1.3.1 痊愈患者体征及症状均消失, 排便次数及大便性状恢复正常, 五天疗程后便培养阴性。 |
| 1.3.2 有效患者体征及临床症状有所改善, 每日排便频率明显减低, 大便明显改善。 |
| 1.3.3 无效治疗后, 大便次数、性质与临床症状不但未得到有效改善甚至有恶化的趋势。总有效率= (痊愈+有效) /总例数×100%。 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 对比两组患者临床症状、体征及排便次数和大便性状改善程度比较 |
| 2.2 有效率比较 |
| 3 讨论 |
（9）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（10）黄连在动物保健方面的研究概况（论文提纲范文）
| 1 抗病原微生物作用 |
| 2 抗炎与免疫调节作用 |
| 3 抗肿瘤作用 |
| 4 抗高血压作用 |
| 5 其他作用 |
四、黄连素保留灌肠在治疗顽固性菌痢中的应用（论文参考文献）
- [1]基于主要数据库的葛根芩连汤治疗肠炎疾病的临床文献研究[D]. 王诗恒. 中国中医科学院, 2020(01)
- [2]愈溃宁方灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床观察[D]. 童瑶. 湖南中医药大学, 2019(02)
- [3]加味升阳益胃汤对溃疡性结肠炎缓解期（脾肾阳虚证）肠屏障功能影响的临床研究[D]. 王娅萍. 山西中医药大学, 2018(01)
- [4]疫病（急性传染性疾病）古今用药特点及配伍规律研究[D]. 张稚鲲. 南京中医药大学, 2017(03)
- [5]葛根芩连汤加味治疗急性放射性直肠炎作用机制的研究[D]. 肖配. 湖北中医药大学, 2017(01)
- [6]基于数据挖掘的《伤寒论》二便异常及其关系研究[D]. 黄熙杰. 北京中医药大学, 2017(08)
- [7]细菌性痢疾研究现状[J]. 高璐. 职业与健康, 2017(02)
- [8]清洁洗肠治疗急性细菌性痢疾的临床应用价值[J]. 孙盛臣. 中国继续医学教育, 2015(07)
- [9]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [10]黄连在动物保健方面的研究概况[J]. 朱家颖,李学刚. 中国动物保健, 2010(06)